MDMA (экстази)

MDMA (3,4-метилендиоксиметамфетамин) — это наркотическое вещество, которое в зависимости от классификации относится как к стимуляторам, так и к психоделикам.
MDMA является полностью синтетическим наркотиком и не встречается в природе. В чистом виде MDMA представляет собой кристаллический, светлый порошок. Однако чаще всего он употребляется в форме таблеток экстази, принимаемых перорально. [1] Содержание MDMA в экстази-таблетках может значительно варьироваться. [1] [2] [3]

Правовой статус: В Финляндии MDMA классифицируется как наркотическое вещество. Его употребление, покупка, продажа и хранение запрещены. [4] [5] Постановлением Верховного Суда MDMA является чрезвычайно опасным наркотическим средством. [6]

Как действует MDMA?

MDMA воздействует на мозг, усиливая активность нейромедиаторов серотонина и дофамина. [1] [7] Эффект начинается примерно через 30–60 минут после приёма и длится в зависимости от дозы около 5–6 часов. [1] На характер действия MDMA влияют доза, индивидуальный метаболизм, масса тела, уровень гидратации, физическая нагрузка и состояние сердечно-сосудистой системы. [1]

При употреблении экстази важно учитывать, что эффект зависит от состава таблетки. Наиболее часто помимо MDMA в экстази содержатся различные вещества из группы психоделиков и стимуляторов, а также фармацевтические наполнители и примеси. [3] [8]

Желаемые эффекты: MDMA усиливает чувство социальности, эмпатию и ощущение связи с другими людьми. Он улучшает концентрацию, вызывает чувство благополучия и придаёт энергию. [1] MDMA повышает чувствительность к положительным эмоциям, в то время как негативные чувства, такие как страх и тревога, теряют свою значимость. [9]
Зрительные ощущения могут незначительно измениться, что является одной из причин, по которой MDMA иногда классифицируется как галлюциноген или психоделик. [1]

Побочные эффекты: К наиболее распространённым побочным эффектам MDMA относятся потеря аппетита, сухость во рту, трудности с концентрацией, сжатие челюстей, головокружение, синдром беспокойных ног и нарушения терморегуляции. [1] [10] Также довольно часто встречаются мышечные спазмы, непроизвольные движения глаз и тошнота. [1] [11] Употребление экстази связано также с повышенным риском тревоги и панических атак. [1] Отрицательные побочные эффекты чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин [10], и их вероятность возрастает с увеличением дозы. [1] [10]

После окончания действия вещества и в течение следующих дней могут наблюдаться усталость, подавленность, потеря аппетита, трудности с концентрацией и/или проблемы со сном. [10]

Основные риски и побочные эффекты

Острые риски: Тепловой удар — один из основных рисков, связанных с употреблением MDMA и экстази. [1] MDMA повышает температуру тела и артериальное давление. [10] [12] В сочетании с физической нагрузкой, например с танцами, неосторожное употребление может привести к опасному перегреву организма. [7]

Экстази связан с рядом внезапных смертей в Европе. [1] [2] [12] Причиной смертей становился как сам MDMA, так и другие вещества, содержащиеся в таблетках экстази. [2] [12] Особенно опасным примесным веществом считается соединение PMMA, [2] которое также было обнаружено в таблетках экстази, продававшихся в Финляндии. [8]

Риски смешанного употребления: Смешанное употребление и загрязнённость таблеток экстази увеличивают вероятность рисков. Комбинация с другими стимуляторами (амфетамин, кокаин) или ингибиторами МАО может вызвать опасное отравление, известное как серотониновый синдром. Употребление стимуляторов также повышает вероятность панических атак. [1]

Риски при обильном употреблении: В научной литературе широко обсуждаются потенциальные нейротоксические эффекты длительного употребления MDMA и экстази на работу мозга. [1] [12] [13] [14] [15] MDMA может ослаблять когнитивные функции, такие как память, обучение и способность к принятию решений, а также вызывать депрессию и импульсивность. [12] [13] Наиболее убедительные данные касаются влияния MDMA на повышение импульсивности и рискованного поведения у пользователей. [13]

Зависимость: Потенциал зависимости у MDMA считается низким. [1] При длительном употреблении развивается лёгкая толерантность, в результате чего для достижения желаемого эффекта требуется увеличение дозы. [11]

Употребление во время беременности: Воздействие MDMA на плод остаётся недостаточно изученным. Из соображений предосторожности от употребления во время беременности следует отказаться. [1]

Как снизить риски?

Употребление психоактивных веществ всегда связано с рисками. В случае с незаконными наркотиками дополнительный риск заключается в том, что состав вещества никогда не может быть гарантирован. Также разные люди по-разному реагируют на одни и те же вещества и дозировки — это важно учитывать до начала употребления или экспериментов.

Существует несколько способов попытаться снизить риски, связанные с употреблением MDMA и экстази. Однако полностью устранить риски они не могут.

Для уменьшения риска перегрева тела следует избегать чрезмерной физической нагрузки. Если физическая активность всё же присутствует, необходимо регулярно охлаждать тело. Также важно позаботиться о достаточном, но умеренном потреблении воды. [1] [7] Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует избегать употребления MDMA из-за его стимулирующего действия. [10]

Приём магния до и во время употребления может помочь уменьшить мышечные спазмы.

Чтобы снизить потенциальный нейротоксический эффект (вред для нервной системы) MDMA, следует употреблять его как можно реже.